“大雪”節(jié)氣那天，氣溫驟降，南陽市中醫(yī)院兒科門診數(shù)量猛增，就診者以發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等呼吸道疾病為主，孩子一高燒，多數(shù)家長難免恐慌著急。 南陽市中醫(yī)院兒科專家申廣生主任，根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，總結(jié)育兒保健要點，從以下幾個方面給家長一些建議，希望有助于孩子的健康。 一、兒童吃飯三要：節(jié)制、全面、防禁忌。 首先，節(jié)制飲食很重要。小兒五臟六腑“成而未全、全而未壯”，脾胃消化功能初具，但還沒有發(fā)育完善，大多數(shù)孩子的疾病因積食而得，對兒童飲食來講，“節(jié)制飲食”應(yīng)該放在第一位。喂母乳和奶粉的嬰兒，常見的是把喂養(yǎng)當做哄孩兒的手段，只要一哭鬧就喂，如果超出了孩子的需要量，胃腸難以負擔，就很難消化，會出現(xiàn)拉肚子、腹脹、嘔吐、哭鬧等問題。再大一點的孩子，可以吃飯了，照顧孩子的時候給予各種“加餐”，生怕孩子吃不飽，吃不好，往往造成孩子吃多不消化，在幼兒園吃過了，到家再吃一頓，腸道吃不消，就會出現(xiàn)口臭、夜間睡眠不踏實、盜汗、磨牙、說夢話以及嘔吐、拉肚子、大便干等消化道癥狀，積食重的甚至發(fā)燒、咳嗽、繼發(fā)各種炎癥。因此，節(jié)制飲食很重要。 
（臥龍區(qū)一名患兒家長給申主任及科室醫(yī)護人員送錦旗，表達在孩子住院期間對治療效果非常滿意的感激之情） 那么，如何避免孩子積食呢？積食原因主要分兩種，一種是吃多積食，就上面那些情況，一定要節(jié)制飲食！小嬰兒要按需喂養(yǎng)，熱量大致110千卡/公斤，最好養(yǎng)成定時喂養(yǎng)的習(xí)慣，大點的孩子先從晚餐開始控制減量，然后控制高熱量飲食，少吃油炸油煎、肥甘厚味，單純節(jié)制飲食解決不了問題的，就用一些消食的中藥，比如焦山楂、炒麥芽、六神曲、炒蘿卜籽、檳榔等，中醫(yī)藥消食效果很好，一般的積食，3～5副沒事了。還有一種是脾胃虛了，吃的不多，消化功能不行，也會積食消化不良，這樣單純消食就不行了，就需要中醫(yī)辨證治療，用一些養(yǎng)脾胃的中藥進行調(diào)理，比如黨參、太子參、茯苓、白術(shù)、陳皮、山藥等等，都有較好的健脾作用�，F(xiàn)在的中藥制劑先進了，南陽市中醫(yī)院有三九、新綠等廠家的免煎藥不用熬，還有兒科散劑，只需要開水沖泡或者煮兩三分鐘就行，很方便，大大節(jié)省了家長的功夫，也讓孩子方便接受，脾胃是人體的后天之本，只有小孩的脾胃調(diào)理好了，才能讓生長發(fā)育有更好的保障。  申主任給患兒診治 兒童最好的飲食是平衡膳食，而不是“吃好吃的”。黃帝內(nèi)經(jīng)《素問·臟氣法時論》中說“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，也是強調(diào)營養(yǎng)要全面。兒童需要的營養(yǎng)素主要是糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素和各種微量元素，前邊三個是主要的，需要的比例也從高到低排列，隨著年齡增長比例會有變化，嬰幼兒心智還在發(fā)育，自控能力差，不知道節(jié)制，遇到喜歡吃的不控制往往就容易多吃，比如三歲以下的孩子對蛋白質(zhì)的需求比例偏低，占總能量的10%～15%，如果肉食吃多了，尤其肉湯喝多，大量的脂肪、蛋白質(zhì)攝入，就特別容易積食生病。兒童的飲食除了嬰幼兒的奶粉、飯食外，還要注意及時添加輔食（4～6月就可以加了），給一定比例的蔬菜、少量水果等，補充維生素和微量元素。 
第三是“飲食禁忌” 人們的體質(zhì)差別很大，同是夏天，有的人怕熱，有的人卻怕冷，怕冷的人終歸不太正常，看醫(yī)生時常被告知陽虛或者屬寒性體質(zhì)，寒性體質(zhì)的人，一定喜歡吃一些熱一點的食物。兒童體質(zhì)多屬陽性，呼為純陽之體，故以熱為主，禁忌熱性飲食，尤其辛辣刺激、油榨油煎、各種肉湯。舉個例子，經(jīng)常扁桃體發(fā)炎的孩子，一吃以上食物，就會積滯上火，發(fā)燒或者扁桃體化膿。而經(jīng)�？人浴⑵⑽柑撊醯暮⒆�，要忌食涼的飲食，包括平時的清火寶、板藍根、七星茶等等涼茶，否則就會咳嗽難愈或者嘔吐腹瀉等。所以都要了解孩子的中醫(yī)體質(zhì)分型，避免不適飲食，也能防病于未然。 
二、兒童穿衣記兩點：暖到不出汗，最暖腳、背、臍 俗語說“欲得小兒安，三分饑與寒”，并不是說非讓孩子餓著、凍著，而是提醒人們不要讓孩子吃過飽、穿過暖。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對養(yǎng)生提倡“冬三月，此為閉藏，水冰地坼，無擾乎陽……去寒就溫，無泄皮膚……”，告誡人們冬季要內(nèi)斂陽氣，穿暖但不要讓皮膚腠理開啟出汗而使陽氣喪失。那怎樣才算穿的合適呢？一般小孩兒要比大人多穿一件，穿衣以不讓出汗為度，家長用手伸進孩子后背，如果總是出汗，說明穿多了。另外，明代中醫(yī)兒科大家萬全提出，孩子身上三個地方不能凍到，雙腳、后背、和肚子，凍到容易傷寒，所以冬季提醒家長一定給孩子穿襪子，更不要赤腳走路。 
三、睡眠護理很重要，功夫全在睡眠外 門診常常聽到家長說，孩子夜里總是翻騰、蹬被子，受涼感冒就生病了。尤其是2歲以下的孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對外界的聲音、燈光刺激敏感，首先要給孩子一個安靜的睡眠環(huán)境。另外要找孩子睡不踏實的原因是什么，是不是太冷或太熱？有沒有大便或者小便？有沒有壓迫到哪里？被褥上有沒有東西？排除了物理因素之后，要考慮孩子是不是哪里不舒服，最常見的就是脾胃的問題，吃多了、拉肚子、腹痛等都影響孩子睡眠，“胃不和則寐不安”，積食、消化不良也是非常常見的原因，如果發(fā)現(xiàn)孩子睡覺趴著睡、翻騰、來回跑、蹬被子、口氣重、大便干或者稀、磨牙、說夢話等情況，要及時調(diào)理，中藥對積食有非常好的療效，一般幾幅藥就可以讓孩子睡覺安安穩(wěn)穩(wěn)的，孩子睡安穩(wěn)了，自然就少一些受涼的概率，減少生病次數(shù)。 
當然，引起疾病的原因很多，比如發(fā)熱，除了感染以外，還有風(fēng)濕、免疫、血液、腫瘤等很多因素。希望家長朋友們?yōu)楹⒆幼龊眉彝ト粘１＝」ぷ�，重視預(yù)防接種工作，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣、養(yǎng)成適度運動的良好習(xí)慣等，使孩子們快樂健康成長！
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