診斷 本病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，凡全身癥狀或關(guān)節(jié)炎癥狀持續(xù)6周以上，能排除其他疾病者，即應(yīng)考慮為本病。 早期病例應(yīng)與急性化膿性感染，骨髓炎，敗血癥，化膿性關(guān)節(jié)炎，結(jié)核病，白血病及惡性腫瘤，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，病毒性關(guān)節(jié)炎相鑒別，另外，尚應(yīng)與風(fēng)濕熱，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等膠原性疾病鑒別，與風(fēng)濕熱相比，本病關(guān)節(jié)病變大都兩側(cè)對(duì)稱，也比較固定，游走性不如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，皮下小結(jié)的發(fā)生率較少，并且很少發(fā)生心臟瓣膜病變，免疫缺陷病特別是選擇性IgA缺乏癥和先天性伴性隱性遺傳性低丙種球蛋白血癥可表現(xiàn)為類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)加鑒別，與扁平髖(coxa plana)病亦須鑒別，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少?gòu)捏y關(guān)節(jié)開(kāi)始，亦不限于此處。
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