核心提示：我國每年出生嬰兒患各種先天性心臟病估計(jì)有15萬，其中30%左右可能在嬰兒期死亡。先天性心臟病在兒童死亡率中的比重在逐步上升，占嬰兒畸形死亡率的50%以上。根據(jù)我國大城市統(tǒng)計(jì)，先天性心臟病在嬰兒死亡原因中已占到第二或第四位。
年輕的“準(zhǔn)父母”和父母要打醒精神了!別忘了讓你們的小寶寶在胎兒期和出生后進(jìn)行先天性心臟病檢查，以保證他們能有個(gè)健康的未來!
有新的資料顯示，先天性心臟病在我國活產(chǎn)嬰兒發(fā)病率為8%～10%，胎兒期發(fā)病率1%～2%。
我國每年出生嬰兒患各種先天性心臟病估計(jì)有15萬，其中30%左右可能在嬰兒期死亡。先天性心臟病在兒童死亡率中的比重在逐步上升，占嬰兒畸形死亡率的50%以上。根據(jù)我國大城市統(tǒng)計(jì)，先天性心臟病在嬰兒死亡原因中已占到第二或第四位。
廣州多位先天性心臟病專家正積極呼吁，讓先天性心臟病篩查早日納入廣州母嬰保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
多數(shù)病兒就醫(yī)時(shí)已太晚
近日，本報(bào)記者專訪了廣州市兒童醫(yī)院兩名知名心血管專家孫善權(quán)和于明華。一談到先天性心臟病(以下簡稱“先心病”)，他們就感到惋惜連連，因?yàn)樵陂T診中，他們常常能見到已經(jīng)錯(cuò)失了最佳治療時(shí)機(jī)的先心病患兒。
造成這種情況有幾個(gè)原因。一種是有的家長從沒有帶孩子做過任何心臟方面的檢查，一直不知道孩子有先心病。有的患兒先心病癥狀不明顯，孩子只會(huì)表現(xiàn)為容易感冒、臉色差、劇烈運(yùn)動(dòng)后感到辛苦。由于長期供血受到影響，這些孩子的發(fā)育會(huì)慢慢遜色于其他孩子，家長給孩子增加許多營養(yǎng)品也無濟(jì)于事，許多家長直到這時(shí)候才意識到問題嚴(yán)重了。
更讓人心痛的是，有時(shí)等孩子把命丟了，家長才知道孩子有先心病。有先心病的孩子會(huì)比普通孩子更易得肺炎，而且他們一得肺炎，病情發(fā)展會(huì)很迅速，有時(shí)還沒等把孩子送到醫(yī)院，就突然停止了呼吸。事后進(jìn)行尸檢才知道孩子原來有先心病。
另一種情況是，家長知道孩子患有心臟病，但是認(rèn)為孩子年齡太小經(jīng)不起手術(shù)的折騰，還是待孩子年齡大些、身體壯實(shí)些再施行手術(shù)比較安全。孫善權(quán)醫(yī)生指出，這是一種誤區(qū)，其實(shí)現(xiàn)在的心臟手術(shù)技術(shù)已經(jīng)越來越先進(jìn)，從孩子出生到三四歲都可以做手術(shù)，一歲以內(nèi)做效果最好。
手機(jī)電腦輻射已成新誘因
目前新生兒中先心病的發(fā)生率為什么越來越高呢?兩位專家介紹，一般認(rèn)為妊娠早期(5-8周)是胎兒心臟在母體發(fā)育最重要的時(shí)期，一些內(nèi)在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發(fā)育是造成先心病的重要原因。現(xiàn)在比較明確的因素有，如孕婦在孕早期內(nèi)發(fā)生病毒感染(流感病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒)、服用某些藥物(抗腫瘤藥物、抗糖尿病藥物)、接觸放射線等。
此外，手機(jī)、電腦等輻射對先心病的影響也逐漸引起行內(nèi)的關(guān)注。廣州市兒童醫(yī)院曾接診了一位非常復(fù)雜的先心病患兒，他的母親就是一位電腦軟件工程師，在懷孕期間她每天在電腦前工作的時(shí)間都超過了12個(gè)小時(shí)。
日前上海的一項(xiàng)調(diào)查，也把電離輻射列入誘發(fā)先心病因素的前10位。
有的準(zhǔn)媽媽聽后會(huì)非常擔(dān)心，自己腹中的BB會(huì)不會(huì)已經(jīng)中招了。其實(shí)，如果準(zhǔn)媽媽是在廣州醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)產(chǎn)檢，在懷孕三四個(gè)月時(shí)會(huì)進(jìn)行致畸五項(xiàng)也叫做優(yōu)生五項(xiàng)(TORCH)檢查，在懷孕6個(gè)月時(shí)進(jìn)行B超檢查(俗稱9項(xiàng)排畸)，就等于為早期發(fā)現(xiàn)先心病把守了第一和第二道關(guān)口。
新生BB應(yīng)查有無先心畸形
孫善權(quán)和于明華兩位專家正積極呼吁政府部門考慮將先心病篩查納入廣州母嬰保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。他們建議先心病篩查除了在產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行外，BB出生后也要進(jìn)行。
產(chǎn)檢篩查沒有問題，為何出生后要再查?孫善權(quán)解釋，新生兒心臟發(fā)育非常有意思，他們一出生時(shí)動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔未閉，要到24小時(shí)后才會(huì)進(jìn)行功能性閉合，一個(gè)月后完成生理性閉合，這時(shí)他們的心臟機(jī)構(gòu)才和成人的一樣。如果BB出生后心臟沒有實(shí)現(xiàn)這種閉合，在早期只要口服藥物三天就可促進(jìn)這種閉合，但如果過了三個(gè)月就只能用手術(shù)的手段進(jìn)行閉合了。
