新生兒嘔吐治療前的注意事項 (1)母親在孕期要注意乳房護理：奶頭凹陷者要逐漸將奶頭提拉出來。 (2)用奶瓶喂奶時要注意橡皮奶頭孔眼不要過大，防止吸奶過急、過沖。不要讓嬰兒吸吮帶眼的假奶頭。 (3)喂奶次數(shù)不要過多或喂奶量過大。喂奶時要使奶瓶中的奶水充滿奶頭。 (4)喂奶前不要讓嬰兒過于哭鬧。 (5)喂奶后不要過早地翻動嬰兒，應(yīng)將其豎起來，輕輕拍打背部，使“飽嗝“后再放回床上。 (6)容易嘔吐的孩子喂奶后，將他的床頭抬高一些，頭側(cè)位睡。 新生兒嘔吐西醫(yī)治療 一、.對癥治療 1、改善喂養(yǎng)方法： 選擇孔大小適當(dāng)?shù)哪套臁? 喂奶時：奶瓶有一定傾斜，使奶充滿奶嘴。 喂奶后：將嬰兒抱起伏在肩上，輕拍其背部，使空氣通過打飽嗝排出來。之后將嬰兒上部墊高，右側(cè)平臥。 2、禁食： 適應(yīng)癥：病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血，同時給予補液，保證營養(yǎng)供給。 3、調(diào)整體位：提高頭部和上身的體位，一般30°左右。 4、糾正水、電解質(zhì)紊亂。 5、洗胃： 適應(yīng)癥：咽下綜合征 用溫生理鹽水洗2～3次。 注意：洗胃后仍嘔吐，應(yīng)考慮其他疾病。 6、胃腸減壓： 適應(yīng)癥：外科疾病、嘔吐較頻繁、腹脹。 7、解痙止吐： 適應(yīng)癥： (1)胃食管反流：用胃動力制劑或解痙劑。 (2)幽門痙攣：用解痙攣藥。 常用藥物：阿托品1/l0000溶液 用法：喂奶后15min給藥，從每次5～10滴開始，逐漸增加到控制嘔吐為止。 注意事項： 須稍許減量以不引起臉紅為宜，否則藥量多大。 幽門肥厚用此法無效，可用手術(shù)治療。 二、病因治療 1、抗感染：對有感染者給抗生素治療。 2、止血：對消化道出血者用維生素K1、酚磺乙胺(止血敏)等止血。 3、解除顱內(nèi)高壓： 腦水腫： (1)20%甘露醇每次0.5g/kg，每6～8小時1次。 (2)呋塞米每次0.5mg/kg，1～2次/d。 顱內(nèi)占位性病變：進行腦積水行引流術(shù)。 新生兒嘔吐中醫(yī)治療 辨證論治 1、乳食內(nèi)積證 【癥見】嘔吐酸腐，不思飲食，脘腹脹滿，大便秘結(jié)或瀉下，苔厚膩 【治則】消食和胃 【方藥】消乳丸 2、邪襲衛(wèi)表證 【癥見】卒然嘔吐，伴流涕，噴嚏，發(fā)熱，苔白，指紋浮 【治則】疏邪解表，兼和胃降逆 【方藥】外感風(fēng)寒者，用藿香正氣散加減;感受夏令暑濕之邪者，用新加香藿飲加黃連、鮮蘆根 3、胃熱氣逆證 【癥見】嘔吐頻繁，食后即吐，口渴多飲，面赤唇紅，煩躁少寐，舌紅苔黃，指紋紫 【治則】清胃降逆 【方藥】藿連湯加減 4、脾胃虛寒證 【癥見】食久方吐，或朝食暮吐，吐出物多為精稀痰水，或不消化乳食，面色蒼白，精神疲倦，四肢欠溫，便溏，唇舌淡白，指紋淡 【治則】溫中散寒、和胃降逆 【方藥】丁萸理中湯加減 5、胃陰虧虛證 【癥見】反復(fù)嘔吐，常呈干嘔，饑不欲食，口燥，咽干，唇紅，大便干結(jié)，舌紅少津 【治則】滋陰益胃、降逆止嘔 【方藥】麥門冬湯加減 新生兒嘔吐其他治療 1、針灸療法：針刺取主穴內(nèi)關(guān)、中脘、足三里，配穴取太沖、內(nèi)庭。艾灸取天樞、關(guān)元、氣海等穴。 2、推拿療法：補脾經(jīng)，揉外勞宮，推三關(guān)，推天柱骨，揉中脘，用于脾胃虛寒證。清板門，逆運內(nèi)八卦，消補脾經(jīng)，分腹陰陽，摩腹，用于乳食內(nèi)積證。清脾胃，清大腸，退六腑，掐合谷，運內(nèi)八卦，擠揉天突，推下七脊骨，用于胃熱氣逆證。 3、嘔吐嚴重者，應(yīng)予靜脈輸液。 4、哺乳時不宜過急，以防咽進空氣。哺乳后，將小兒豎抱，輕拍背部，使吸入空氣得以排出。
(僅供參考，詳細請詢問醫(yī)生)
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