一、病史 1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間 24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)共同疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥，其次再考慮CMV等先天性感染;2～3天者以生理性黃疸最常見，ABO溶血癥亦應(yīng)除外;4～7天者以敗血癥，母乳性黃疸較多見;7天后呈現(xiàn)黃疸者則敗血癥，新生兒肺炎，膽道閉鎖，母乳性黃疸等均屬可能。 2、黃疸發(fā)展迅速 新生兒溶血癥最最快，其次最敗血癥，新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢而持久。 3、糞便及尿的顏色 糞色甚淺或灰白，尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。 4、家族史 家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者應(yīng)除外肝炎。 5、妊娠史，生產(chǎn)史(胎膜早破，產(chǎn)程延長提示產(chǎn)時(shí)感染)，臨產(chǎn)前母親用藥史等。 二、臨床癥狀： 1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。 2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。 3、黃疸部位多見于軀干，鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 4、新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。 5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2d出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2～4周。
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