1.糞便常規(guī)檢查：大便顯微鏡檢查，注意有無膿細(xì)胞，白細(xì)胞，紅細(xì)胞與吞噬細(xì)胞，還應(yīng)注意有無蟲卵，寄生蟲，真菌孢子和菌絲，有時需反復(fù)幾次才有意義，有助于腹瀉病的病因和病原學(xué)診斷。 2.大便培養(yǎng)：對確定腹瀉病原有重要意義，1次糞便培養(yǎng)陽性率較低，需多做幾次，新鮮標(biāo)本立即培養(yǎng)可提高陽性檢出率。 3.大便乳膠凝集試驗：對某些病毒性腸炎有診斷價值，如輪狀病毒，腸道腺病毒等，有較好敏感性和特異性，對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。 4.酶聯(lián)免疫吸附試驗：對輪狀病毒有高度敏感性，特異性，有助于輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。 5.聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗：此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型，有助于輪狀病毒分類和研究。 6.糞便還原糖檢查：雙糖消化吸收不良時，糞便還原糖呈陽性，pH值<6.0，還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色，繼發(fā)性雙糖酶缺乏遠(yuǎn)較原發(fā)性多見，原發(fā)性者以蔗糖-異麥芽糖酶缺乏最常見。 7.糞便電鏡檢查：對某些病毒性腸炎有診斷價值，如輪狀病毒性腸炎，諾沃克病毒性腸炎等。 8.血白細(xì)胞計數(shù)和分類：病毒性腸炎白細(xì)胞總數(shù)一般不增高，細(xì)菌性腸炎白細(xì)胞總數(shù)可增高或不增高，半數(shù)以上的患兒有桿狀核增高，桿狀核大于10%，有助于細(xì)菌感染的診斷。 9.血培養(yǎng)：對細(xì)菌性痢疾，大腸埃希桿菌和沙門菌等細(xì)菌性腸炎有診斷意義，血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性者有助于診斷。 10.血生化檢查：對腹瀉較重的患兒，應(yīng)及時檢查血pH，二氧化碳結(jié)合力，碳酸氫根，血鈉，血鉀，血氯，血滲透壓，對于診斷及治療均有重要意義。 11.其他：對遷延性和慢性腹瀉者，必要時作乳糖，蔗糖或葡萄糖耐量試驗，呼氣氫試驗(一種定量非侵入性測定碳水化合物吸收不良的方法，有條件可以應(yīng)用)，也可作纖維結(jié)腸鏡檢查。
|
