小兒肺炎只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效的治療,病兒可很快康復(fù),但重癥易出現(xiàn)下列并發(fā)癥,如不及時(shí)治療,預(yù)后不良。 1、心力衰竭:發(fā)病時(shí)小兒躁動(dòng)不安,呼吸困難和發(fā)紺,心率加快,超過(guò)180次/分,呼吸急促,超過(guò)60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強(qiáng)心劑,利尿劑等治療。 2、呼吸衰竭:表現(xiàn)為煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時(shí)減慢,有呻吟和呼吸節(jié)律改變,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。 3、膿氣胸:金黃色葡萄球菌肺炎時(shí),易發(fā)生膿氣胸。此時(shí),高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能平臥,患側(cè)胸廓飽滿。 4、缺氧性腦。汉粑щy缺氧重時(shí),可以出現(xiàn)嘔吐、頭痛,嗜睡或煩躁不安,繼之驚厥、昏迷。腦病發(fā)病較急,來(lái)勢(shì)兇猛,病情險(xiǎn)惡,往往與多種并發(fā)癥交錯(cuò)出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復(fù)雜,病死率高。 5、中毒性休克:表現(xiàn)為體溫驟升達(dá)40~41℃或驟降,寒戰(zhàn),面色灰白,煩躁或昏迷、多汗,皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降,同時(shí)出現(xiàn)多臟器功能異常,癥狀兇險(xiǎn)。 6、中毒性腸麻痹:表現(xiàn)為高度腹脹,嘔吐,便秘和肛管不排氣。嚴(yán)重腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴(yán)重。此時(shí),面色蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失。嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張,腸壁變薄,膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。 7、此外,小兒肺炎還可以并發(fā)肺不張,肺氣腫,肺大泡,支氣管擴(kuò)張癥等。所以,小兒肺炎既為一常見(jiàn)病,又為一危癥,家長(zhǎng)一定要注意預(yù)防和護(hù)理。
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