1.癥狀 起病可急可緩，多較急，起病多有發(fā)熱，開始高熱，1～2周后漸退為低熱，同時有患側(cè)胸痛，疲乏，咳嗽和氣促等，咳嗽時積液側(cè)胸痛加劇，如針刺樣，待積液增多后胸痛即可減輕或消失，呼吸困難和發(fā)憋的有無與積液的多少有關，大量積液時可有呼吸困難，胸悶。 2.體征 積液少時可無明顯體征，早期纖維素滲出階段可有胸膜摩擦音，積液較多時，患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙消失，呼吸運動減弱，觸診語顫減低，叩診濁音，聽診呼吸音明顯低于健側(cè)，偶可聞少許水泡音，大量積液時氣管移向健側(cè)，慢性期廣泛胸膜增厚，粘連，包裹，可出現(xiàn)病側(cè)胸廓凹陷，呼吸運動及呼吸音減弱。 3.查體 可見患側(cè)胸廓較健側(cè)膨隆，肋間隙變寬或較飽滿，病例胸廓呼吸動度減弱，叩診濁或?qū)嵰�，聽診呼吸音減低或消失，當滲出液剛出現(xiàn)或消退時可聽到胸膜摩擦音。
|
