阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是兒童常見病、多發(fā)病之一，有資料報(bào)道，兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的發(fā)病率為1% 到3% 。患有該病的兒童主要表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)打呼嚕、張嘴喘氣、喘氣時(shí)比較費(fèi)力、甚至有時(shí)出現(xiàn)不喘氣的情況導(dǎo)致患兒從睡眠中醒來，睡眠時(shí)比較煩躁，翻來覆去，易動(dòng)，多汗，夜間尿床，胸腹反向異常呼吸等；白天則主要表現(xiàn)為鼻塞，張嘴喘氣，注意力不集中，多動(dòng)，有的兒童則容易犯困，想睡覺，晨起賴床等。 如果患有該病的兒童長期不治療，會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果，如生長發(fā)育遲緩（主要表現(xiàn)為身材矮�。�、顱面部畸形（如腺樣體面容，表現(xiàn)為上頜骨變長、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齊致咬合不良、下頜下垂、唇厚、上唇上翹，還有精神不好、面部表情愚鈍）、智能障礙（智力受影響，導(dǎo)致記憶力差，上課時(shí)注意力不集中，學(xué)習(xí)成績不好）、心理行為異常（抑郁，過度害羞，性格比較孤僻，社交能力差等）、甚至突然死亡等。因此，近年來兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征越來越受到各科醫(yī)師的廣泛關(guān)注。 引起兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因主要是扁桃體肥大和/或腺樣體肥大。腺樣體肥大是引起兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見的原因。腺樣體位于鼻咽頂部，稍有肥大即可部分或完全阻塞后鼻孔，使氣流通過鼻腔時(shí)受到限制，導(dǎo)致上呼吸道阻塞。兒童夜間睡眠時(shí)，仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)孩子有張嘴喘氣的情況，同時(shí)可伴有響亮的呼嚕聲。若鼻腔伴有炎性或變態(tài)反應(yīng)性疾病時(shí)（如慢性鼻炎、過敏性鼻炎等），則阻塞的情況更加明顯。 扁桃體肥大在兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征中也很常見。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可引起扁桃體肥大，扁桃體肥大導(dǎo)致咽腔縮小，引起兒童夜間睡眠時(shí)打呼嚕，呼吸暫停。 此外，兒童肥胖，慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等也可引起阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。 兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測不僅是診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可以用來判斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣的嚴(yán)重程度。根據(jù)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)為：在夜間 7 小時(shí)睡眠中發(fā)生呼吸暫停和/或低通氣 30次以上，或呼吸暫停低通氣指數(shù)，即每小時(shí)發(fā)生呼吸暫停低通氣的平均次數(shù)大于 5次，同時(shí)在多導(dǎo)睡眠監(jiān)測上可以觀察到胸腹運(yùn)動(dòng)存在而口鼻氣流停止超過兩個(gè)呼吸周期。 目前，治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要方法是手術(shù)治療（扁桃體和/或腺樣體切除術(shù)）。據(jù)在臨床上的觀察，絕大多數(shù)發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的兒童切除扁桃體和/或腺樣體后，癥狀得以改善。對于因肥胖引起的關(guān)鍵要減肥。因慢性鼻炎、過敏性鼻炎引起的睡眠呼吸暫停要引起重視，到醫(yī)院系統(tǒng)治療。 最后需要指出的一點(diǎn)是，家長對此病危害性的認(rèn)識(shí)對兒童的治療起著非常重要的作用。
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