兒童遺糞癥西醫(yī)治療 應(yīng)尋找原因，針對有關(guān)因素給予治療措施，家庭治療和咨詢，加強對患兒衛(wèi)生習(xí)慣的訓(xùn)練和教育指導(dǎo)。 1、行為療法 可采用正強化法，當(dāng)患兒能正常地排便，不弄臟褲子時，給予表揚、獎勵。當(dāng)仍出現(xiàn)不自主的排便時，不可對其斥責(zé)，不可恐嚇，而應(yīng)加以安慰，使其精神放松。事實證明行為療法是相當(dāng)有效的治療方法。 2、輔助治療 必要時可輔以抗焦慮藥或三環(huán)類抗抑郁藥治療。用小劑量丙咪嗪合并心理療法，仍有遺糞或氯丙咪嗪10-25毫克/天，連用數(shù)月，療效明顯。 3、通便治療 最初的通便治療按以下方案進行1-4個療程：第一天用成人型低磷酸鹽灌腸劑(≥7歲的兒童一次用2份); 第二天雙醋苯啶直腸栓塞(10mg); 第三天雙醋苯啶片口服(5mg)。可拍腹部的X線片查看是否灌腸充分。維持治療可用多種維生素、輕礦物油，持續(xù)4-6個月(若維持每日有大便可時間更長)。用法與用量：維生素每日2次;礦物油：每日2次，口服15-30ml 新生兒和體弱兒禁用礦物油，以免發(fā)生窒息。礦物油可影響維生素的吸收，所以維生素的用量要多些。在飲食上建議食用粗纖維或粗渣，但不要強迫兒童吃。讓孩子坐在便盆上最多每日2次，每次不超過10分鐘，最好飯后進行。重癥者，灌腸后若有必要，口服緩瀉劑(如番瀉葉5-10ml/d)2-3周，以后隔日一次持續(xù)1個月。復(fù)發(fā)很常見，若早發(fā)現(xiàn)可口服緩瀉劑1-2周。大便正常4-6個月則逐漸撤除礦物油。如果該治療方案失敗，建議進一步評價飲食和大便情況。 兒童遺糞癥中醫(yī)治療
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