1.殘余膿腫 闌尾穿孔腹膜炎后，發(fā)生殘余膿腫是較重的并發(fā)癥，膿腫多局限于盆腔，腸間隙，膈下或肝內(nèi)，脾下，以盆腔膿腫最多見，在術(shù)后7～14天形成，臨床表現(xiàn)為體溫一度下降后又逐漸上升，白細(xì)胞增多，對(duì)此類病人多用抗炎及支持療法，使膿液自行吸收，當(dāng)膿腫范圍較大，位置明確而有張力時(shí)，可在B超引導(dǎo)下定位穿刺引流或手術(shù)切開引流。 2.粘連性腸梗阻 多發(fā)生于闌尾穿孔腹膜炎或膿腫者，因炎癥造成腸襻與腸系膜的粘連，可并發(fā)腸梗阻，術(shù)后早期(10天以內(nèi))發(fā)生腸梗阻多與感染有關(guān)，經(jīng)保守療法，胃腸減壓，積極控制感染后梗阻多能緩解，晚期(1個(gè)月以后)發(fā)生的腸梗阻者保守療法后不見好，則須開腹手術(shù)。 3.糞瘺 多因闌尾周圍或闌尾殘端病變嚴(yán)重造成，小兒少見，個(gè)別為結(jié)核感染，換藥數(shù)周不能自愈者，應(yīng)行瘺管切除術(shù)。
|
